慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種常見的上呼吸道疾病，對(duì)其診斷常常需要很多相關(guān)的肺功能檢查，有些患者對(duì)于一些檢查數(shù)字指標(biāo)，看了像丈二和尚摸不著頭腦，怎樣讀懂這些繁雜的數(shù)據(jù)指標(biāo)呢？下面就幾個(gè)常見的肺功能指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)的分析。
阻塞性通氣功能障礙以流速 (FEV1/FVC)降低為主。COPD正是一種具有氣流受限導(dǎo)致通氣功能障礙的疾病，且氣流受限呈進(jìn)行性發(fā)展，因此在診斷和評(píng)價(jià)疾病進(jìn)展程度過程中，常用到FVC、FEV1和FEV1/FVC。
幾個(gè)基本的肺容量指標(biāo)
肺容量是呼吸道與肺泡的總?cè)萘?，反映外呼吸的空間，雖僅具有靜態(tài)解剖意義，但其他檢查指標(biāo)都是在此基礎(chǔ)計(jì)算或比較。
•潮氣量(VT)：平靜呼吸時(shí)每次吸入或呼出的氣量。正常參考值為500 ml。
•補(bǔ)吸氣量(IRV)：平靜吸氣末再用力吸氣所能吸入的最大氣量，反應(yīng)胸肺的彈性和吸氣肌的力量。正常參考值為男性約2.16 L，女性約1.5 L。
•深吸氣量(IC)：平靜呼氣末盡力吸氣所能吸入的最大氣量，由潮氣量與補(bǔ)吸氣量組成，即IC= VT+ IRV。正常參考值為男性約2.6 L，女性約1.9 L。當(dāng)存在呼吸肌功能不全、胸廓或肺活動(dòng)度減弱、氣道阻塞等因素時(shí)，IC可減低。
•肺活量(VC)：深吸氣末盡力呼出的最大氣量，正常參考值為男性約3.47 L，女性約2.44 L。各種肺實(shí)質(zhì)病變、肺氣腫、胸膜病變、胸廓畸形、呼吸肌無(wú)力或麻痹等均可導(dǎo)致VC減低。需要注意的是肺活量受年齡、性別、身長(zhǎng)、體表面積等的影響，應(yīng)以預(yù)計(jì)值百分率作為指標(biāo)來判斷。正常人群為(100±20)%，<80%為減少。
•肺總量(TLC)：深吸氣后肺內(nèi)所含的氣體總量，即等于肺活量加殘氣量。正常范圍為男性(5.09±0.87)L，女性(4.00±0.83)L。肺氣腫患者的TLC增加，限制性通氣障礙的各種情況均可使肺總量明顯降低。需要注意的是，肺總量正常不一定代表肺功能正常，因肺活量和殘氣量的增減可互相彌補(bǔ)。
幾個(gè)用于COPD診斷的肺通氣量指標(biāo)
肺通氣量是指單位時(shí)間進(jìn)出肺的氣量和流速，顯示時(shí)間與容量的關(guān)系，并與呼吸幅度、呼吸頻率和用力大小有關(guān)，是一個(gè)較好反映肺通氣功能的動(dòng)態(tài)指標(biāo)。
•用力肺活量(FVC)：指最大吸氣至TLC位后以最大用力、最快速度呼出的氣量，正常情況下與VC一致，可以反映較大氣道的呼氣期阻力，可用作慢性支氣管炎﹑COPD、哮喘和肺氣腫的輔助診斷手段，也可考核支氣管擴(kuò)張劑的療效。
•一秒用力呼氣容積(FEV1)：指最大吸氣至TLC位后第1秒內(nèi)的呼氣量，既是容量測(cè)定，也是一秒內(nèi)的平均流速測(cè)定，是肺功能受損的主要指標(biāo)。正常范圍為男性(3.18±0.12)L，女性(2.31±0.05)L。正常者FEV1=FVC，在有氣道阻塞時(shí)，F(xiàn)EV1
•FEV1/FVC：指FEV1占FVC之比，是判斷氣道阻塞的常用指標(biāo)，可反映通氣障礙的類型和程度。FEV1/FVC是COPD的一項(xiàng)敏感指標(biāo)，可檢出輕度氣流受限;FEV1占預(yù)計(jì)值的百分比是中、重度氣流受限的良好指標(biāo)，這均為COPD肺功能檢查的基本項(xiàng)目。吸入支氣管舒張劑后FEV1<80%預(yù)計(jì)值且FEV1/FVC<70%者，可確定為不能完全可逆的氣流受限。
以上就肺功能檢查常見的幾個(gè)肺容量指標(biāo)和肺通氣量指標(biāo)進(jìn)行了相對(duì)詳細(xì)的講解，希望可以給予需要的你一些幫助。
下面附上安科PFT-B肺功能測(cè)試儀的相關(guān)介紹以及其肺功能檢測(cè)報(bào)告
PFT系列肺功能測(cè)試儀根據(jù)流量積分原理，通過呼吸流量傳感器定量測(cè)量人體的呼氣和吸氣的流量及容量，并給出人體的用力肺活量、平靜肺活量、最大通氣量等方面的臨床檢測(cè)數(shù)據(jù)，并根據(jù)測(cè)量數(shù)據(jù)分析判斷人體的肺功能障礙分型。
臨床應(yīng)用
診斷：鑒別呼吸困難的原因；鑒別慢性咳嗽的原因；診斷支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等胸腹部手術(shù)的術(shù)前評(píng)估。
監(jiān)測(cè)：監(jiān)測(cè)藥物及其他干預(yù)性治療的反應(yīng)；評(píng)估胸部手術(shù)后肺功能的變化；評(píng)估心肺疾病康復(fù)治療的效果；公共衛(wèi)生流行病學(xué)調(diào)查；運(yùn)動(dòng)、高原、航天及潛水等醫(yī)學(xué)研究。
損害/致殘?jiān)u價(jià)：評(píng)價(jià)肺功能損害的性質(zhì)和類型；評(píng)價(jià)肺功能損害的嚴(yán)重程度，判斷預(yù)后；職業(yè)性肺疾病勞動(dòng)力鑒定。
