在確診慢阻肺后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀，判斷病情是處在穩(wěn)定期還是急性加重期。一般而言，控制慢阻肺癥狀，最主要的治療措施就是合理使用吸入藥物，如果患者有咳嗽、咳痰的癥狀，對癥還可以開展止咳化痰治療。
當(dāng)然，排除危險(xiǎn)因素也是治療很重要的一環(huán)，患者需要及時(shí)戒煙以及脫離污染環(huán)境，避免慢阻肺進(jìn)一步發(fā)展。
目前針對慢阻肺的經(jīng)典治療方法包括藥物治療和肺康復(fù)鍛煉。
藥物治療能夠顯著提高慢阻肺患者的肺功能，而肺康復(fù)鍛煉能在藥物治療的基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高患者對運(yùn)動(dòng)的耐受能力，提高生活質(zhì)量。
1.藥物治療
①支氣管擴(kuò)張劑
這種藥物在臨床上被廣泛使用，包括β2受體激動(dòng)劑，如沙丁胺醇、福莫特羅等；以及茶堿、抗膽堿能藥物，如異丙托溴銨等。這類藥物進(jìn)入人體后首先緩解支氣管平滑肌的緊張狀態(tài)，其次將萎縮的支氣管擴(kuò)張，增加氣道中氣體流量，緩解患者氣流受限。長期使用可穩(wěn)定患者肺部功能，對治療慢阻肺有關(guān)鍵的作用。
②糖皮質(zhì)激素
這種治療適用于急性加重高風(fēng)險(xiǎn)患者，包括布地奈德、丙酸氟替卡松等，常與β2受體激動(dòng)劑聯(lián)用，是針對慢阻肺氣道慢性炎癥最有效的抗炎藥物，對于治療慢阻肺有至關(guān)重要的作用。長期規(guī)律的使用能夠?qū)⒒颊叩姆螝饽[癥狀改善，促使患者的呼吸功能逐漸恢復(fù)，并且能夠有效延緩疾病發(fā)展。
③止咳祛痰藥
止咳祛痰類的藥物主要以霧化吸入為主，霧化藥劑進(jìn)入呼吸道后稀釋痰液，使痰液粘稠度降低，氨溴索是常用霧化吸入祛痰劑。
除此之外還有疫苗、免疫調(diào)節(jié)劑、抗氧化劑等，這些方式都能緩解患者臨床癥狀。
2. 肺康復(fù)治療
①縮唇呼吸
用鼻吸氣，縮唇做吹口哨樣緩慢呼氣，在不感到費(fèi)力的情況下，自動(dòng)調(diào)節(jié)呼吸頻率、呼吸深度和縮唇程度。每天3次，每次30分鐘。
②腹式呼吸
- 吸氣時(shí)盡力挺腹，也可用手加壓腹部，呼氣時(shí)腹部內(nèi)陷，盡量將氣呼出
- 一般吸氣2秒，呼氣4 ~6秒，吸氣與呼氣時(shí)間比為1: 2或1: 3
- 用鼻吸氣，用口呼氣, 要求深吸氣緩慢呼氣，不可用力，每分鐘呼吸速度保持在7~8次左右
- 開始每日2次，每次10~ 15分鐘，熟練后可增加次數(shù)和時(shí)間，使之成為自然的呼吸習(xí)慣
③上肢和下肢訓(xùn)練
運(yùn)動(dòng)的方式主要包括上肢舉重物，可以使用啞鈴等輔助工具，也可以進(jìn)行慢走、慢跑、爬山、跳繩、平板支撐、爬樓梯等。下肢訓(xùn)練主要是以耐力訓(xùn)練為主，有氧運(yùn)動(dòng)是最安全保險(xiǎn)的運(yùn)動(dòng)，對于慢阻肺患者而言，應(yīng)該定期進(jìn)行有氧訓(xùn)練，增強(qiáng)身體免疫力，對慢阻肺的治療也有更大的幫助。
總結(jié)
慢阻肺的治療是一個(gè)長期的過程，但是只要患者能夠積極配合治療就能有效控制病情。因此，倘若患上慢阻肺，不要失去治療的信心，在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)選擇治療方式，并且加強(qiáng)日常護(hù)理，促進(jìn)早日恢復(fù)。